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糖尿病患者足部出现溃疡后需要注意哪些事?

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2019

王江宁 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京世纪坛医院 副院长 矫形外科学科 教授

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视频字幕

>>>糖尿病患者足部出现溃疡后需要注意哪些事? 

出现溃疡以后,要到指定的,就是有外科的这样的医院,一级医院也有,二级医院也有,三级医院也有,要去专业的换药,就外科处理,

首先一个表面的处理。

第二个呢,要在遵医嘱进行抗生素的应用。

第三个,如果是糖尿病足,你必须要按照到内分泌科去控制血糖,否则你血糖控制不住,你这个溃疡会越烂越大。

第四个,营养状况要改善,不是光血糖,有些人的营养状况不好,低蛋白啦,也吃不进去东西,那么就要是一个是口服营养,还有是管道营养,管道营养就是医学的办法,(从)胃管往里打,还有从静脉往里打,这种方式就比较快,全身状况呢要情况下纠正。

那么第五个,尽快的外科医生采取必要的手段,那就是植皮,还有清创,如果说到了骨头,清完创以后要做,带血管的游离皮瓣来修复,也就是说取身体别处的比较厚的皮,到这来吻合上血管,让这个皮把这个洞盖上,还有局部的转移皮瓣,还有交腿皮瓣,另外一个腿的皮瓣转过来,都可以来修复,要把开放的创面尽快的变成闭合的不能长期这样子。

这个溃疡长期露着,长期露着,那会有各种并发症,比如说低蛋白的并发症,感染严重了,向上蔓延,截腿,还要引起败血症,身体整个感染,脓毒血症可以死掉,败血症也可以死掉。它对肺、各种各种脏器都有损害的,坏死组织量越来越多,急性肾功衰竭等等。

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