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急性心肌梗死做介入治疗的最佳时机是什么时候?

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2020
2019-08-19 16:17:56
三级甲等

高润霖 院士 点击查看完整专家简介>>
中国医学科学院阜外医院 心内科 原院长 博士生导师

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视频字幕

(采访)急性心肌梗死做介入治疗的最佳时机是什么时候?是越早越好吗?

越早越好,从胸疼开始算,12个小时以内做都有效,但是做得越早,效果越好。

如果在发病40分钟到1个小时以内做,心肌梗死甚至于从心电图上都看不出来,心肌梗塞范围会非常小。3个小时以内来做也有很好的效果,但是3个小时比1个小时要差一点。6个小时也很有效,但是6小时比3个小时差一点。到12个小时还有效,但12个小时就比6个小时要差一些。所以12个小时以内都有效,但是越早效果越好。

所以我们现在应该让病人和家属知道,如果怀疑自己心肌梗死,尽快叫救护车,早到医院。我们现在医院里有绿色通道,心肌梗死的病人送入急诊室以后,就可以直接送到导管室,尽量的抓紧时间,然后我们医生要争取在病人进到我们急诊室以后,90分钟以内把血管打通。

这些要求都是为了尽快的使冠状动脉再通,我们平常说时间就是心肌,时间就是生命。因为心肌梗死以后,心肌处于一个严重缺血状态,我们早打开一点就多抢救一份心肌,多抢救一份心肌,心功能就会好一些,就会减少死亡。

所以现在说心肌梗死,时间就是心肌,时间就是生命。早住院,住院以后医务人员尽快的抓紧时间把冠状动脉打通,如果不能做介入治疗,就赶快给溶栓药,给溶栓药以后再做介入治疗。

(采访)也就是说如果做的晚,那些坏死的心肌就算是经过治疗也是不能恢复的,是吗?

对,如果说心肌已经完全坏死了,再打开也没用。所以说为什么12小时、24小时以后,如果没症状就不做了,因为打开也没用了,它已经坏死了。



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