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ST段抬高型急性心肌梗死做了溶栓治疗,为什么还要做介入治疗?

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2020
2019-08-19 16:17:56
三级甲等

高润霖 院士 点击查看完整专家简介>>
中国医学科学院阜外医院 心内科 原院长 博士生导师

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视频字幕

(采访)可能有的患者想说,如果一开始做了溶栓治疗,后面是不是就不用再做介入了?

对于ST段抬高型心肌梗死,做完溶栓治疗以后,现在还要求做介入治疗,还要求做冠状动脉造影。因为溶栓治疗只能把血栓溶开,而对原来破裂的斑块,溶栓治疗是没作用的,所以这个时候他的冠状动脉狭窄仍然很严重,如果不做介入治疗,复发率非常高。

所以我们现在主张如果说病人送到了一个不能做介入治疗的单位,就先做溶栓治疗,做完溶栓治疗以后,就把病人送到可以做介入治疗的上级医院,去做冠状动脉造影,必要时介入治疗。

如果一个大医院能够做介入治疗,但是正好病人心肌梗死来的时候,导管室都在占用着,没有医生,没有床位,这样的情况也不要等着,浪费时间,我们就早期先做溶栓治疗,溶栓治疗完了以后,导管室腾出来了,有医生了,有床位了,这个情况再做介入治疗。

总之是争分夺秒的要把冠状动脉打通,这样是ST段抬高型心肌梗死第一位的治疗。



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