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急性心肌梗死发作,患者和家属应该怎么急救?

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2020
2019-09-06 14:03:40
三级甲等

高润霖 院士 点击查看完整专家简介>>
中国医学科学院阜外医院 心内科 原院长 博士生导师

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视频字幕

(采访)当急性心肌梗死发作的时候,患者和家属应该怎么办?有没有一些急救的办法?

一般如果病人过去有心绞痛,现在心绞痛含硝酸甘油不缓解了,疼得特别厉害,应该考虑到是心肌梗死,这样的情况最好能够在家里卧床。

硝酸甘油可以隔几分钟含一次,但是不要一次含很多,如果一次含四五片,有时候血压就会降低了。可以先含一片,三五分钟以后不行再含一片,三五分钟还不行再含一片,如果这样不行,就应该赶回到医院。

到医院最好是叫救护车,因为心肌梗死的早期很不稳定,越早期越危险,所以千万不要自己开车,甚至过去有的还有骑自行车到医院,这是非常危险的,应该叫救护车,为什么要叫救护车?

因为救护车现在有监护设备,可以看到早期心律失常,因为心肌梗死早期可以发生室颤,如果室颤不赶快抢救会突然猝死了,而越早期越容易发生。

救护车有除颤设备,有监护设备,所以上了救护车就等于到医院了,这样就比较保险,要自己开车去,如果在车里发生室颤了就没办法了。所以应该让大家知道,如果怀疑自己心肌梗死要叫救护车。

(采访)之前有心绞痛病史的患者,他发生类似心绞痛的急性心肌梗死的症状的时候,可以服用硝酸甘油,之前没有心绞痛的患者他可以服用硝酸甘油吗?

可以的,如果过去从来没有心绞痛,但是突然发生严重的胸疼,这时候就要考虑是不是心肌梗死,如果家里有硝酸甘油就可以含。但是第一次含硝酸甘油最好是躺下含,因为有人对硝酸甘油很敏感,在第一次含的时候最好是卧床。



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