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什么样的人会得冠心病?什么情况下会诱发急性心肌梗死?

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2020
2019-09-06 14:03:13
三级甲等

高润霖 院士 点击查看完整专家简介>>
中国医学科学院阜外医院 心内科 原院长 博士生导师

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视频字幕

(采访)急性心肌梗死的发病原因都有哪些?

发病原因说起来比较复杂,我们首先要说一下冠状动脉粥样硬化的发病原因,因为心肌梗死是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一个表现,所以先说冠心病有哪些原因。

现在研究表明,我们叫冠心病的危险因素,就是这样的人容易发生冠心病,比如有高血压,有胆固醇增高,有吸烟,糖尿病,肥胖,不健康的生活方式,这些都是冠心病的危险因素,有了冠心病的危险因素,就容易发生冠心病。

发生冠心病以后,如果已经动脉粥样硬化斑块长到一定程度了,这时候生气,着急,血压突然增高,或者是气候的突然变化,或者是剧烈的运动,剧烈的情绪波动。这样的情况都可能作为心肌梗死的诱因,而诱发急性心肌梗死。

所以病因应该分两方面:一方面是冠心病的危险因素,一个是诱发急性心肌梗死的因素。

(采访)就是说本身有冠心病的人群,如果一激动、一生气,就容易诱发急性的心肌梗死。

对的。当冠心病斑块已经到一定程度以后,如果说有诱因,促使斑块破裂,血栓就很快形成。就像我刚才讲的,剧烈的运动,剧烈的情绪波动,它使血压升高,对血流的冲击加快,容易促使斑块破裂。

另外气候的突然变化,譬如夏天外面很热,突然进到一个非常冷的空调房,这时候血管收缩,也容易诱发。

另外就是像饮酒,还有像吸烟,大量的吸烟,这些都是诱发心肌梗死的原因。

(采访)有一些人没有被查出来有冠心病,只是说平时可能有高血压,是不是就不用担心会有急性心肌梗死的发生?

还不行,因为我们一般的临床检查,就是说根据症状是查不出来的。我们现在有些手段像CT,就可以作为一个无创检查,看看有没有动脉粥样硬化。

另外如果病人要是有高血压,发生心绞痛,这就表明他已经有冠心病了,这样的病人就要特别注意,没有心绞痛的病人也要特别注意,只要有高血压,有危险因素,都要特别注意预防冠心病的发生,预防心肌梗死的发生。



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