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为什么住院患者更容易出现营养不良?

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2019

石汉平 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京世纪坛医院 胃肠外科 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)为什么住院患者更容易出现营养不良?

住院的患者为什么会更容易出现营养不良,这是个非常好的问题。

第一个,首先有疾病因素存在,疾病会导致摄入量下降,很多疾病都会使食欲下降,大家都知道,一生病就不想吃饭,一发烧食欲下降,这是疾病本身的因素。第二个因素就是在住院期间,医院的膳食没有符合患者的口味,比如有南方人、北方人,可能很难把两种不同人群都兼顾到。第三个原因是治疗的诊疗性操作的干扰,比如禁食、灌肠,做B超要禁食,做肠镜要灌肠,做胃镜也不能吃早餐,还有一个是输液。

几个原因加在一起,使得患者在住院期间特别容易发生营养不良。

(采访)所有的住院患者都会发生营养不良吗?哪些患者需要做营养评估的?

不是所有的患者都会发生营养不良,以肿瘤为例,我们学会做了一个大规模的调查,38000多例肿瘤患者,发现在38000多例肿瘤患者中,中重度营养不良的比率是58%,一半以上的人存在中重营养不良,还有的没有营养不良的。所以并不是所有的患者都会发生营养不良,也并不是所有的患者都会在住院期间发生营养不良。

哪些是高危人群?非常明显,老年人是高危人群,老年人特别容易出现营养不良,在住院患者里面。第二个是肿瘤患者,第三个是内科患者。内科患者在住院期间营养不良的比例比外科更高。还有一个是儿童、危重病患者,大家都知道危重病患者肯定是营养不良的高危人群,大概是这些患者。所以不是所有的患者都存在,高危人群是这些。


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