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利伐沙班有哪些副作用?如何应对?

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2020
2020-06-16 13:50:23
三级甲等

谭玲 主任药师 点击查看完整专家简介>>
北京医院 药学部 科室副主任

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视频字幕

(采访)服用利伐沙班常见的不良反应有哪些呢?

服用利伐沙班的话,它不良反应主要还是出血,那么除了出血之外,他还有一些比如说消化系统的不良反应,他的腹部疼痛、消化不良,另外还有全身性的一个不良反应,就是全身的一个疲乏。还有就是感染性的一些疾病,比如说鼻窦炎,还有尿道炎症。

还有就是肌肉骨骼和结缔组织的这样一类的疾病,就是比如说我们的四肢酸痛,还有我们的背痛,还有神经系统的一个不良反应就是晕厥。在皮肤上面也有它的不良反应,我们皮肤会感觉到瘙痒。当然它都有一定的发生率的,发生率都比较低。

所以对于利伐沙班来讲,除了出血的不良反应之外,对于其他的不良反应还是比较安全的。

(采访)服用利伐沙班,出血的几率大吗?

那就得看它用于治疗什么样的一个疾病,如果它是用于非瓣膜的房颤病人,预防他的卒中和全身性栓塞的情况下,他的大出血的发生率大概在4.3%。和华法林组比较,它是没有显著性差别的。

对于治疗深静脉血栓和肺栓塞,降低深静脉血栓和肺栓塞复发的这样的一个病症的话,他的大出血的发生率是1.7%左右。也就是说在这一类病人当中还是发生率比较低的。和依诺肝素来进行比较的话,它也是没有什么显著性差别的这样的一个结果。

再有就是对于髋关节和膝关节置换术后,为了预防他的血栓,这样的话他发生率就更低了,因为他使用的期限,时间是比较短的,它的发生率大概在0.3%左右。和依诺肝素比较也是没有显著性的一个差别,这样的一个结果。

(采访)如果发生了出血就需要停药吗?

也这得看他发生出血的程度,如果发生那种大出血,严重性的出血,严重的颅内出血、消化道出血,这是一定要停药的,如果出血的程度不大,是可以继续使用的。


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