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作为抗结核药物的乙胺丁醇:它的用法用量是怎样的?不建议哪些患者服用?

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2022
2019-09-27 14:21:26
三级甲等

冯端浩 主任药师 点击查看完整专家简介>>
中国人民解放军总医院第八医学中心 药剂科 科室主任 硕士研究生导师

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视频字幕

(采访)患者应该如何正确服用乙胺丁醇呢?

乙胺丁醇目前仍然是我们一线的抗结核药,由于它主要是作用于繁殖期的抑菌剂,临床上特别要求是联合用药,第二点就是说一般我们成人的用药剂量是每公斤15-25mg,每天的用量不超过2.5g,也是建议每天早晨空腹顿服。

这里特别要强调的是儿童不建议使用乙胺丁醇,同时对乙胺丁醇过敏者应该禁用,由于乙胺丁醇常见的不良反应是视神经炎,如果说结核病,同时他又伴有糖尿病,特别是糖尿病已发生眼底损害的患者,也不建议使用乙胺丁醇。婴幼儿不建议或者是慎用乙胺丁醇,在整个患者使用乙胺丁醇的过程中,要注意检查视力。

(采访)为什么不建议儿童使用呢?

由于乙胺丁醇的不良反应主要表现为视神经炎,所以对儿童可能会造成一种相对永久的伤害,可以使视力模糊,发生红绿色盲,也可以导致视觉降低、视野缩小,所以临床上在使用乙胺丁醇的过程中要注意检查视力。

(采访)如果使用乙胺丁醇出现这种视力损伤的情况该怎么办呢?

如果是早期发现,根据医生的诊断来建议立刻停药,停药以后可以在几周或者是几个月内可以自行恢复。

(采访)如果严重的是不是就需要干预治疗了?

严重的可能在干预治疗的同时,可能会造成相对时间长久的损害,所以就是说儿童尽量不要用。



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