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误服大量的异烟肼会有哪些症状?该怎么办?

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2022
2019-09-27 14:20:34
三级甲等

冯端浩 主任药师 点击查看完整专家简介>>
中国人民解放军总医院第八医学中心 药剂科 科室主任 硕士研究生导师

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视频字幕

(采访)如果误服了大量的异烟肼会有什么样表现呢?

异烟肼主要的不良反应表现的就是肝毒性,如果说短时间内误服或者是大量使用了异烟肼,可能会导致肝肾功能受损,同时伴有精神症状和癫痫症状,视力也可能在短时间内变得模糊,这个是常见的过量误服使用异烟肼的一个常见的表现。

(采访)如果过量误服了异烟肼该怎么办呢?

那么对于所有的药物,如果说我们误服或者是过量使用了这些药物,那么无外乎在临床上有这么四点:第一首先要减少或者阻断它的吸收,第二点是促进它的排泄,第三点,根据临床的症状来对症治疗,第四点,防止并发症的产生。

针对异烟肼如果过量使用或者叫误服,首先我们在第一时间亲属要把他送到医院,第二要注意取证,这点非常重要,就是说家属是如何判断他是服了异烟肼,如果说他真是把异烟肼整瓶都服了,希望你把这个空瓶带到医院以减少医生的推断或者诊断时间,这是我们作为亲属需要第一时间做到的。到了医院以后,作为一个我们基层医生也好,还是三甲医院的医生也好,肯定第一点是要保持呼吸畅通,同时减缓吸收或者阻断吸收,立刻洗胃,同时采血进行生化检查和血气分析,这是第一点,在临床上必须要注意的,必须要做到的。

第二点,根据临床症状,先立即使用短效的巴比妥类药物,使用维生素B6来对抗就是拮抗异烟肼,维生素B6的使用量可以和我们估计他服用了或者吸收了多少异烟肼的量可以对等,比如说他可能服用了10g异烟肼,临床上可以给予10g的维生素B6来跟它去拮抗,这是第二个药物。第三个药物就是为了防止他的代谢性酸中毒,我们可以给予碳酸氢钠,同时可以多次给药。第四个药物就是为了促进他的排泄,可以同时给予利尿剂,这是临床在对症治疗过程中,我们首先要应用的四种药物。

第三点,如果说有条件的医院可以立刻给患者进行血液透析,如果血液透析条件不具备,也可以给予腹膜透析,同时在透析过程中给予利尿剂来促进排泄,这是在医院应该做到的第三点。

第四点就是防止并发症的产生,比如说要防止低血压、吸入性肺炎等等。



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