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芬太尼透皮贴剂有什么作用?贴后多久起效?

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2020
2020-12-01 11:32:14
三级甲等

李然 副主任药师 点击查看完整专家简介>>
北京大学肿瘤医院 药剂科

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视频字幕

(采访)那您先给我们介绍一下什么是芬太尼透皮贴剂?有什么作用呢?

芬太尼透皮贴剂是一种止疼药,芬太尼是一个强效的麻醉性的镇痛药,它是一个阿片类的药物,作用机制跟吗啡是类似的,它是作用于我们中枢的阿片受体,从而起到镇痛的作用。

(采访)为什么要做成贴剂?

因为芬太尼本身它的作用时间比较短,一般都是注射给药的,我们做成贴剂,病人在贴上以后可以让这个药更加长效,可以持续的发挥作用,一般我们贴一次的话,维持疗效有72小时,患者使用更加方便,也是提高了患者的依从性,并且是一个无创的给药途径。

(采访)所以芬太尼现在是有贴剂和注射的两种方式。

对,但是一般来说注射剂不太用于癌痛的治疗。

(采访)芬太尼透皮贴剂有多大?

芬太尼透皮贴剂有不同的规格,就是我们常用的这个规格的话,它不是很大,就是比较小的一个面积。

(采访)是不是类似于像创可贴那么大?

可能比那个还要更小一点。

(采访)患者使用芬太尼透皮贴剂之后多久可以起效?

我们开始贴了芬太尼透皮贴剂以后,血里面的芬太尼浓度是逐渐的增加的,一般来说需要12-24小时,这个浓度才能达到一个稳定的水平,之后这个药效基本上是能维持72小时的。

(采访)所以我们贴上这个是12个小时左右,它能达到一个稳定的水平。

对,12-24小时,所以说我们在刚刚贴上的时候,有可能它还没有起效果,所以那个时候我们也不能去评价它镇痛的疗效。

(采访)这个芬太尼透皮贴剂在药店可以买到吗?比如说我们癌症的患者,他已经比较晚期,可能行动不便,家属能代买吗?

芬太尼透皮贴它是一个国家限制的麻醉性镇痛药,所以药店是肯定不能买的,需要去医疗机构来开具这个处方才能在药房来领取。

根据国家的相关规定,对于门急诊患者来说,首次开具芬太尼透皮贴的时候,医生是需要亲自的来诊疗患者的,同时要建立病历,签署知情同意书,并且要带着二级以上医院开具的诊断证明,还有患者的身份证明,以及代办人的相关的证明,需要办理一个麻醉药物使用的登记表。首次以后,再来开药的话,就可以由代办人来开取了。


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