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中医是如何认识药物毒副作用的?

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2020

鄢丹 主任药师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京世纪坛医院 药剂科 科室副主任 博士生导师

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视频字幕

中医是如何认识毒副作用的呢?

毒副作用,不管是中医也好,还是西医也好,它都是客观存在的。因此我们在临床上是有目的的去减少或者是规避毒副作用的发生,这是作为一个医生或者临床药师所担当的一份重要职责,然而我们要怎么去减少或者是规避这个呢?

主要还是要依据于我们说明书本身的一个适应证,中医的辨证论治,以及患者本身的一个身体或者是疾病的状态。像三高人群,他有多种疾病发生的时候,这时候我们就要考虑他联合用药的一个问题,还有出现特殊人群的时候,我们也会去考虑一下患者的一个适宜程度。

这个毒副作用从中医这个角度讲,我们来看的话,是不是身体会有一些非常明显的症状表现呢?

我们中医药当中有一种说法叫“毒”,这个毒,可以从两个角度进行解释。

如果是广义的毒,这种毒实际上就是药物的药效,只有有毒才能够有效,也就是我们常说的以毒攻毒,第一个毒就是这个意思。比如还有一些砷的制剂,这是含有重金属的一些制剂,在我们的中药当中是有的;还有一些我们认为是大毒的一些药物,比如像首乌,还有一些乌头类的,这可能就是一些大毒类型的药物。我们这时候,在方药当中也是含有的,这时候最基本的原则就是要随时监测,不要长时间的服用,同时用的剂量也有一定的关联。

第二个毒是什么,大毒治病,小毒致病,它分别是指不同的情况。用重药、用猛烈的一些药物在治疗疾病的时候,我们可以治疗疾病的一个好转的程度,用一些比较温和的药物的时候,又是另外一种情况能够发生。



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