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哪些结核病患者应慎用利福平?它的用法用量是怎样的?

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2022
2019-09-27 14:20:54
三级甲等

冯端浩 主任药师 点击查看完整专家简介>>
中国人民解放军总医院第八医学中心 药剂科 科室主任 硕士研究生导师

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)患者应该如何正确服用利福平呢?

利福平抗菌谱广、抗菌作用强,目前仍然是我们一线的抗结核用药,为了防止利福平的耐药,我们也需要联用,联用非常重要,这是第一点。第二,对于任何一种药物,如果他是过敏患者就不能选用,对利福平过敏,临床上是禁用的。由于利福平主要是在肝脏代谢,肝功能不良者要慎用。由于它是经过胆和肠道排泄,如果说患者患有胆道阻塞,这种患者也应该慎用。另外就是这个利福平,本身具有肝毒性和胃肠道反应,耐受性差的患者也要慎用。另外就是利福平可以透过胎盘屏障,也可以在乳汁中分泌,孕产妇要慎用。

对于利福平的使用,我们推荐是每天早晨空腹顿服600mg,如果是间歇疗法,就是每周三次,每天早晨顿服600-900mg,空腹给药,由于它的不良反应主要也表现在胃肠道,如果患者在使用过程中耐受性相对比较差,也可以在医生的指导和观察下饭后服或者是晚上睡前服。儿童用药是根据公斤体重,每公斤10-20mg,最大剂量不能超过600mg。



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